Что такое ларингит, как его распознать и лечить?
Клинические проявления ларингита иногда путают с симптомами фарингита, ОРВИ и других заболеваний ротоглотки. Поэтому очень важно знать, что это за заболевание, как оно проявляется и чем опасно. Важно своевременно обнаружить симптомы патологии и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, чтобы правильно начать лечение.
Содержание
Причины развития ларингита

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани
Ларингит — распространенное ЛОР-заболевание, которое возникает вследствие различных причин. Воспаление гортаноглотки может иметь инфекционную и неинфекционную природу.
Вирусный ларингит передается воздушно-капельным путем.
Поражение гортани может быть обусловлено другими заболеваниями: ангиной, ринитом, фарингитом, гайморитом, бронхитом, аденоидитом и др.
Основные факторы, способствующие развитию ларингита:
- Переохлаждение.
- Вдыхание слишком горячего или холодного воздуха.
- Вдыхание химических средств.
- Повреждение слизистой оболочки вследствие хирургического вмешательства.
- Механическое повреждение после употребления твердой пищи.
- Вредные привычки.
- Искривление перегородки.
Причиной развития ларингита может быть аллергическая реакция на пыльцу, косметику, пищевые продукты, выхлопные газы, табачный дым. Острая аллергическая реакция может привести к отеку Квинке. Это опасное состояние для жизни человека, требующее незамедлительного обращения к врачу.
Ларингитом чаще страдают люди, чьи профессии связаны с голосовой нагрузкой. В результате происходит воспаление голосовых связок. В этом случае необходим голосовой покой для восстановления голоса.
Первые признаки и симптомы

При ларингите голос становиться хриплым и осипшим
На возникновение ларингита могут указывать следующие признаки и симптомы:
- Сухой кашель.
- Першение в горле.
- Боль при глотании.
- Осиплость голоса.
- Повышение температуры тела.
- Отделение мокроты.
- Недомогание и слабость.
- Лающий кашель при ларингите развивается из-за сужения дыхательных путей.
Кроме указанных симптомов может наблюдаться отечность и гиперемия слизистой, насморк и заложенность носа. В большинстве случаев ларингит развивается вместе с другими заболевания ЛОР-органов.
Формы ларингита и их особенности
Ларингит может протекать в двух формах — острой и хронической. Формы заболевания отличаются друг от друга. Острый ларингит чаще развивается на фоне другого инфекционного заболевания. При этом в воспалительный процесс вовлекается слизистая носа, глотки и нижних дыхательных путей. Продолжительность ларингита в острой форме составляет несколько дней.
Если нет соответствующего лечения острой формы ларингита, то заболевание переходит в хроническую форму. Хронический ларингит может длиться в течение нескольких месяцев.
Хроническую форму ларингита может спровоцировать аллергическая реакция, хронические заболевания ЖКТ, на фоне которых происходит раздражение слизистой гортани желудочным соком.
Основные отличия острого и хронического ларингита приведены в таблице:
Формы ларингита | Острая | Хроническая |
Продолжительность заболевания | 7-10 дней | Более 2-3 недель |
Течение заболевания | Обычно протекает вместе с вирусной и бактериальной инфекцией. | Заболевание часто протекает совместно с другим хроническим недугом. |
Симптоматика | Ярко выраженная (повышение температуры тела, боль в горле, першение, охриплость голоса, затрудненное дыхание) | Стертая (наблюдаются периодические рецидивы и длительные ремиссии). Часто проявляющиеся симптомы: осиплость голоса, кашель, першение в горле |
Виды ларингита

Гиперпластический ларингит
В зависимости от степени поражения глотки в острой форме выделяют следующие разновидности ларингита:
- Катаральный
- Подскладочный
- Геморрагический
- Флегмонозный
Основные виды хронического ларингита:
- Катаральный
- Атрофический
- Гиперпластический
- Отечно-полипозный
Каждый из видов имеет свои отличительные признаки.
Классификация острого и хронического ларингита:
Форма ларингита | Вид ларингита | Причины | Признаки |
Острая | Катаральный | Развивается на фоне инфекционного процесса и попадания болезнетворных микроорганизмов в глотку. | Першение и жжение в горле, осиплость голоса, лающий кашель, температура до 39 градусов, гиперемия слизистой оболочки. |
Подскладочный (ложный круп) | Развивается стеноз просвета дыхательных путей на фоне попадания в организм вируса гриппа или парагриппа. | Длительный вдох, лающий кашель, выделение большого количества слизи. | |
Геморрагический | Возникает как осложнение токсической формы гриппа. | Наблюдаются кровоизлияния в толщу слизистой гортани, приступообразный кашель, мокрота с прожилками крови, сухость и чувство инородного предмета во рту. | |
Флегмонозный | Вирусные и бактериальные инфекции, дефицит иммунной системы, перенесенные заболевания. | Гнойный налет на задней поверхности горла, отечность, воспаленные фолликулы. | |
Хроническая | Катаральный | Развивается у людей, которые постоянно подвержены воздействию негативных факторов (курение, работа на химзаводе, у певцов, учителей и т. д. | Дискомфорт в горле, покашливание по утрам, длительные простудные заболевания, хрипловатый голос. |
Атрофический | Развивается после перенесенных инфекционных заболеваний носоглотки. | Наблюдается истончение слизистой, склероз внутригортанной мускулатуры, гипотрофия сосудов, дисфония, чувство инородного тела в глотке, хрипота | |
Гиперпластический | Травматические повреждения, воспалительные заболевания носоглотки, вредные привычки, иммунодефицит. | Наблюдается гиперплазия и участки метаплазии, болезненность в горле, охриплость, влажный кашель, сухость в горле. | |
Отечно-полипозный (болезнь Рейнке) | Аллергический ринит, сильное напряжение голоса, вредные привычки. | Происходит увеличение в объеме и массы ткани, наблюдается субэпителиальный отек голосовых связок, гиперплазия эпителия гортани. |
Лечение ларингита будет зависеть от степени поражения гортани и разновидности заболевания. Самолечение в данном случае недопустимо.
Диагностика заболевания

Подтвердить диагноз может ЛОР-врач после осмотра
При первых симптомах заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Доктор должен осмотреть гортань и опросить пациента.
Для постановки окончательного диагноза отоларинголог назначит обследование. Больной должен сдать анализ крови и мокроту зева.
Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия. Это инструментальное исследование, которое предусматривает введение в глотку специального прибора ларингоскопа. Данный прибор позволяет обследовать гортань, голосовые связки. Процедура длится всего 5-8 минут. После диагностики заболевания врач сможет правильно назначить лечение.
Медикаментозные средства для лечения недуга
Тактику лечения врач выбирает исходя из состояния пациента, диагностики, формы и вида заболевания.
Терапия при ларингите направлена на устранение причины и симптомов заболевания:
- Для лечения воспаления гортани назначают противокашлевые препараты (Синекод, Гербион, Линкас, Бронхолитин и др.). Указанные средства предназначены для устранения сухого кашля. Если наблюдается мокрый кашель, то назначают отхаркивающие препараты.
- Лечебная терапия также предусматривает применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов, противовоспалительных препаратов местного действия.
- Целесообразно применение антисептических препаратов (Хлоргексидин, Мирамистин и др.), антибиотиков местного действия (Биопарокс).
- Врач может назначить применение антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин), противовирусных и иммуномодулирующих средств (Римантадин, Гроприносин и др.).
- Если на фоне ларингита возникли осложнения в виде нарушения дыхания, то назначают гормональные препараты.
Все лекарственные средства назначаются исключительно врачом и лечебная тактика подбирается индивидуально.
Видео ознакомит с первыми признаками ларингита:
Антибактериальная терапия
Антибиотики для лечения ларингита целесообразно использовать в том случае, если симптомы указывают на бактериальную природу. Антибактериальное средство подбирают после проведения ПЦР анализа и мазка зевы. На бактериальную инфекцию могут указывать такие симптомы, как гнойная пленка на гортани, мокрота с гнойным содержимым, длительное лихорадочное состояние и др.
Это позволит выявить тип возбудителя и назначить правильный антибиотик.
Для лечения бактериального ларингита могут использовать антибиотики различных групп:
Группа антибиотиков | Наименование препаратов |
Пенициллины | Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин и др. |
Цефалоспорины | Цефтриаксон, Цефиксим, Зинацеф и др. |
Фторхинолоны | Лавомакс, Офлоксацин и др. |
Макролиды | Сумамед, Кларитромицин и др. |
Продолжительность лечения антибиотиками зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих признаков. Обычно лечение длится около 10 дней. Дозировку антибактериального препарата врач назначает исходя из состояния больного. Если по истечении 3 дней самочувствие больного не улучшилось необходимо заменить антибиотик.
Физиотерапевтические методы лечения
При ларингите, чтобы ускорить выздоровление, эффективны физиопроцедуры. Основные физиотерапевтические методы для лечения ларингита:
Метод | Особенности лечения |
Электрофорез | Метод лечения, при котором на пораженный участок воздействуют электрические импульсы, доставляя лекарственное средство. Процедура может проводиться с Новокаином, кальция хлорид и др. |
УВЧ | В основе метода лежит принцип действия электромагнитного поля и воздействия тока ультравысоких частот. Они оказывают мягкое действие, а электромагнитное поле дает быстрый лечебный результат. |
Диадинамотерапия (ДДТ) | Метод физиотерапии, который заключается в подаче токов различной частоты на пораженную область — гортань. Благодаря процедуре ослабляется воспалительный процесс, снимается спазм и уменьшается отечность. Продолжительно процедуры не более 30 минут. |
Магнитотерапия | Физиометод, при котором на гортань воздействует магнитное поле, тем самым уменьшается болевой синдром и ускоряется заживление поврежденной ткани. |
Следует отметить, что физиотерапия проводится только после устранения воспалительного процесса.
Физиолечение при ларингите — повышает местный иммунитет и восстанавливает реактивность тканей, что уменьшает вероятность возникновения повторного ларингита. Курс физиотерапевтических процедур может составлять 10-15 или 15-20.
Лучшие народные средства

Полоскание горла
Нетрадиционные методы лечения можно применять наряду с медикаментозными препаратами. Народные средства помогают уменьшить проявление симптомов и улучшить самочувствие больного.
Ниже перечислены наиболее популярные методы лечения ларингита в домашних условиях:
- Травяные ингаляции. В равном количестве взять траву череды и цветков фиалки. Залить сырье 0,5 л кипятка и оставить на час. Дышать над паром в течение 10-15 минут. Можно также применять эфирные масла: эвкалипта, облепихи, ментола, персика. Ингаляции можно проводить с помощью небулайзера. Процедуры следует выполнять не менее 3 раз в день.
- Целебный состав для облегчения дыхания. В литр воды добавить 20-30 г листьев эвкалипта, несколько капель йода, щепотку соли и соды, эфирные масла эвкалипта и ментола (по 5 г). Воду с добавленными компонентами подогреть и дышать в течение 5-10 минут 3-4 раза в день.
- Полоскание горла. Для процедуры можно использовать следующие травы: крапиву, ромашку, шалфей, корень аира и др. Травы можно заваривать по отдельности или вместе. На 10 г сырья понадобится 250 мл кипятка. Оставить настаиваться и полоскать горло в течение дня.
- Травяной сбор. Взять в равном количестве (50 г) траву тысячелистника, вахты трехлистной, цветы ромашки. В емкость всыпать 4 столовые ложки сухого сырья и залить 4 стаканами кипятка. Настаиваться в течение 10 часов и принимать по одному стакану перед каждым приемом пищи.
- Овощные соки для полоскания горла. Отжать сок из одного любого овоща (картофель, свекла, морковь), разбавить немного с водой и полоскать. Эффективно полоскание морковным соком вместе с теплым молоком.
- Мед с соком лимона. 2 столовые ложки сока смешать с одной ложкой меда. Перемешать и принимать полученное средство по чайной ложке.
- Морковь с медом. Натереть на терке морковь (250 г) смешать с медом (2-3 ст.л..). Принимать внутрь по столовой ложке несколько раз в день.
- Алоэ с медом. Смешать 100 г меда и 500 мл сока алоэ. Принимать небольшими порциями. Это очень полезная смесь от ларингита.
- Сок черной редьки с молоком. Отжать сок черной редьки и соединить с молоком в соотношении 1:2. Можно добавить мед по вкусу. Употреблять по столовой ложки не менее 6 раз в день.
- Компресс на шею. Для приготовления раствора понадобится красное вино, спирт, водка, настойка календулы и камфорный спирт. Спиртные напитки и воду смешать в пропорции 1:1. Накладывать компресс следует на 2-3 часа.
Народные методы как дополнение к основному лечению помогут за короткие сроки устранить симптомы и избавиться от ларингита.
Рекомендации по питанию
При ларингите важно придерживаться правильного питания, чтобы ускорить выздоровление. Диетическое питание предполагает отказ от соленой, кислой, острой пищи, а также горячих и холодных продуктов.
Диетологи рекомендуют употреблять пищу в жидком и протертом виде: каши, супы, кисели, чай с медом.
Необходимо исключить из рациона газированные и алкогольные напитки, а также употреблять семечки, орехи и другую твердую пищу, которая может травмировать слизистую оболочку. Готовить блюда следует без добавления приправ, специй и пряностей.
Фрукты и овощи следует измельчать с помощью блендера.
Жидкость нужно употреблять в большом количестве и пить небольшими глотками. Обильное питье поможет облегчить течение болезни.
Если ларингит вызван гастроэзофагеальным рефлюксным заболеванием, то рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Не употреблять молочные продукты с повышенной кислотностью
- На время убрать из рациона кислые фрукты
- Употреблять пищу небольшими порциями
Эти рекомендации позволят ускорить процесс выздоровления.
Больше информации о ларингите можно узнать из видео:
Осложнения и последствия ларингита
Если вовремя не начать лечение острой формы ларингита, то заболевание может перейти в хроническую форму.
При тяжелой форме заболевания велика вероятность развития удушья. Другие осложнения ларингита:
- Ларингоспазм
- Ложный круп
- Бронхит
- Обструкция дыхательных путей
- Медиастинит
- Флегмона шеи
- Абсцесс легкого
- Сепсис
Хроническая форма заболевания также, как и острая форма не менее опасна. На фоне хронического ларингита могут возникнуть доброкачественные и злокачественные опухоли, стеноз гортани, нарушение подвижности.
Неприятные последствия и осложнения можно избежать в том случае, если обратиться к врачу при первых признаках заболевания и своевременно начать лечение.
Юлия
| #
Я всегда при боли в горле Лизобакт рассасываю по 2 таблетке 3-4 раза в день, и так в течении недели. В его составе лизоцим, который и у нас в слюне есть. Средство на мой взгляд эффективное. Рекомендую
Ответить
Эксперт Марина Русецкая
| #
Юлия, правильно делаете, что лечитесь.
Но Лизобакта при боли в горле недостаточно. Если не пролечиться, как положено, можно получить ангину, ларингит, трахеит и воспаление легких.
Давайте рассмотрим подробнее: боль в горле это проявление воспаления слизистой глотки. В очаге воспаления всегда есть бактериальная флора. Если не заниматься своевременным лечением воспалительный процесс распространиться ниже, вплоть до мелких бронхов.
Многие пациенты ведь после болей в горле сталкиваются с кашлем.
Чтобы предотвратить нежелательные последствия, лучше всего уйти на больничный или взять небольшой отпуск за свой счет. Два дня будет достаточно.
Дома нужно много пить теплой жидкости и полоскать горло. Таблетки и пастилки тоже лишними не будут.
При необходимости пройти курс антибиотикотерапии (по назначению врача).
Ответить
Карина
| #
Ларингит усугубляется тем, что человек продолжает и далее напрягать свой голос, если не обеспечить покой голосовым связкам хотя бы на это время, всё может закончиться плачевно. Правда ли что человек может вообще голоса лишиться?
Ответить
Эксперт Марина Русецкая
| #
Карина, так и есть. Если при ларингите разговаривать и не беречь голос, последний может пропасть очень надолго.
Дело в том, что при ларингите воспаляются голосовые связки и отекают, из-за этого и меняется тембр голоса.
Если человек продолжает разговаривать анатомические структуры (голосовые связки) отекают еще больше и «повреждаются». Результат – потеря голоса на срок от 1 недели до нескольких месяцев.
Поэтому основной лечебный прием при лечении ларингита: молчание. Дополнительно назначают теплое питье, полоскание горла, в тяжелых случаях – ингаляции с глюкокортикоидными гормонами (преднизолон, дексаметазон и т.д.).
Ответить
Лиля
| #
«Дексаметазон» я помню при аллергии иногда колют, неужели это как-то помогает при ларингите? У меня был ларингит, правда не в такой запущенной форме, как тут пишут, мне помогло молчание, антибиотики и полоскания.
Ответить
Эксперт Марина Русецкая
| #
Лилия, глюкокортикоидные гормоны (к ним относится и Дексаметазон) обладают не только противоаллергическим эффектом. Эти лекарства как тяжелая артиллерия в сложных случаях.
У препаратов этой группы несколько точек приложения, в том числе и выраженный воспалительный процесс.
Именно такая ситуация возникает при запущенном ларингите, когда голосовые связки настолько воспалены и изменены, что обычными способами (молчанием, антибиотиками, теплым питьем) проблему уже не решить.
Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, как только появляются изменения тембра голоса, идти на больничный и не пользоваться речью, пока голос не восстановится полностью.
Ответить
Валя
| #
Всегда стараюсь применять комплексное лечение. Различные полоскания, отвары, теплое питье и т.д. И еще рассасываю лизобакт. Он как раз помогает справиться с инфекции, и иммунитет местный помогает укрепить.
Ответить
Анна
| #
Горло болит у меня довольно часто, а вот обычные антисептики при этом не помогают. Ну или помогают, но делают это очень долго. Поэтому когда провизор в аптеке предложил мне попробовать препарат Анти-Ангин Формула, я брала на пробу. И каково же было мое удивление, когда боль в горле ушла буквально в первый же день, а отек спал уже на второй. Теперь только этим лекарством и спасаюсь.
Ответить
Марина
| #
Тут главное не затягивать с лечением. У меня если горло болеть начинает, то я лизобакт рассасываю. Он эффективно с инфекцией борется, плюс состав натуральный.
Ответить
Венера
| #
Самое тяжёлое- избавиться от кашля, потому что он как правило затягивается…но я в принципе нашла решение-важно его разжижить, так сказать, чтобы мокрота отходила хорошо. Эваларовский Бронхо ацетилцистеин 1000 мг в шипучих таблетках как раз этому помогает. В составе присутствует также ещё и плющ, который обладает отхаркивающим действием. Поэтому многим будет незаменимым помощником.
Ответить