Почему возникает и чем опасна перфорация носовой перегородки?
Перфорация носовой перегородки – отверстие в костной части или хряще перегородки. Патология не считается опасной для жизни пациента, но нарушение может негативно сказаться на качестве жизни.
При наличии отверстия в перегородке происходит уменьшение количества воздуха, проникающего через носовой проход, за счет нарушения вентилирования придаточных пазух носа. При этом могут появляться посторонние шумы во время вдоха или выдоха, храп в ночное время. Также на фоне наличия отверстия в хряще или костной ткани перегородки носа увеличивается риск развития последствий после инфекционных заболеваний.
Содержание
Причины и симптомы
Причин появления отверстия в костной или хрящевой ткани носовой перегородки может быть несколько.
Cпециалисты выделяют следующие:
- Повреждения и травмы различной степени.
- Хирургическое вмешательство на область носа.
- Инфекционные заболевания, которые способствуют разрушению мягких и твердых тканей носа.
- Риниты.
- Злокачественные опухоли, сформированные в носовой полости.
- Продолжительное применение вазоконстрикторных лекарственных препаратов.
- Нарушения соединительной ткани, как врожденные, так и приобретенные.
- Употребление наркотических веществ, психотропных препаратов.
- Длительное и регулярное влияние химических веществ или токсинов.
Перфорация перегородки носовой полости имеет и ряд симптомов, по которым можно распознать заболевание. Выраженность признаков зависит от степени разрешение перегородки. Основными симптомами являются:
- Регулярные кровотечения из носа.
- Неприятный запах из носовой полости.
- Гной.
- Образование корочек крови на слизистой.
- Шум во время вдоха или выдоха.
- В некоторых случаях отмечается постоянная заложенность носа, при которой наблюдается затрудненность носового дыхания.
Если отверстие в носовой перегородки имеет достаточно большие размеры, могут возникать болезненные ощущения, наблюдается постоянное выделение жидкости различного характера из полости носа.
В чем опасность?
Перфорация мягких и твердых тканей носовой перегородки не является опасным заболеванием. Но при отсутствии терапии или в случае наличия большого отверстия могут возникать определенные последствия и осложнения.
Среди них выделяют:
- Нарушение прохождение воздуха по дыхательным путям. Это приводит к частому развитию инфекционных заболевания носа и придаточных пазух. Пациенты часто страдают гайморитом.
- Храп. Опасность ночного храпа заключается в том, что при его наличии происходит нарушение поступления достаточного количества кислорода в головной мозг.
- Деформация носа различной степени. Выраженность зависит от размера отверстия в тканях носовой перегородки.
- Одышка. Возникает при физических нагрузках, но не по причине нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Головные боли различного характера. Являются следствием нехватки кислорода, поступающего в головной мозг. При этом болезненные ощущения сопровождаются слабостью, головокружением. В некоторых случаях возможны обмороки.
- Потеря обоняния. Процесс является необратимым и даже после восстановления целостности носовой перегородки пациент не сможет ощущать запахов.
Перфорация носовой перегородки не считается серьезным заболеванием, которое может угрожать жизни и здоровью пациента. Зачастую патология имеет бессимптомнее течение. Но при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу.
Диагностика патологии
В первую очередь врач проводит осмотр перегородки с целью определения повреждений мягких и твердых тканей. Данная методика обследования называется риноскопия и проводится с помощью использования специального прибора риноскопа.
Также пациенту назначаются анализы крови и мочи для установления наличия инфекционного заболевания. Точный диагноз устанавливается на основе результатов осмотра и лабораторных исследований.
Повреждения могут носить различный характер. Нарушение целостности носовой перегородки возникают как вследствие применения лекарственных средств, таки и после хирургического вмешательства. При невозможности установить причину перфорации перегородки специалист назначает дополнительные исследования.
Методы лечения и прогноз
Консервативное лечение назначается в редких случаях. Чаще всего при установлении перфорации носовой перегородки назначается оперативное вмешательство. В зависимости от размера отверстия устанавливают имплант или используют другие способы восстановления целостности.
Прогноз зависит от степени нарушения. Чаще всего с помощью современных методов удается восстановить целостность носовой перегородки и исправить внешний дефект.
Консервативное лечение
При установлении наличия перфорации носовой перегородки категорически запрещено использовать методы народной медицины. То может усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента.
В случае отсутствие ярко выраженных признаков нарушения целостности носовой перегородки специального курса терапии не требуется. Специалисты рекомендуют применять специальные средства для поддержания нормального уровня влажности в полости носа, если отверстие не имеет больших размеров. Носовую полость следует обрабатывать мазями, в состав которых входит вазелин.
Для предотвращения образования корок в носу необходимо делать промывания составами на основе морской соли.
Также следует использовать и смягчающие средства. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, так как они имеют противопоказания, побочные действия, а некоторые из них способны вызвать привыкание.
Оперативное вмешательство
В случаях наличия большого отверстия в твердых и мягких тканях перегородки назначается хирургическое вмешательство. Процедура может быть выполнена несколькими способами:
- Операция Фэрбенкса и Фридмана. Проводится в случаях, когда диаметр отверстия составляет не более 2 см. Используются синтетические материалы и аутотрансплантаты, забор которых производится у пациента.
- Метод Тарди. Способ исправления носовой перегородки применяется при установлении наличия отверстия, диаметр которого не более 5 см. Его закрывают частью слизистого эпителия, забор которого производится под верхней губой пациента.
- Протезирование, установка имплантов. Метод используется в сложных случаях, когда нарушения имеют достаточно обширный характер. Лечения восстановления перегородки применяются импланты. В результате удается нормализовать отток воздуха и избавиться от постоянной сухости слизистой. Изготавливаются импланты в индивидуальном порядке. Создаются обычно из силикона.
Перфорация перегородки носа не является серьезным заболеванием. В случаях отсутствие обширных нарушений лечение может осуществляться с помощью консервативных методов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры и исключения пересыхания слизистой. При наличии отверстия большого размера назначается хирургическое вмешательство.
Реабилитационный период
После прохождения лечения, когда восстановление целостности носовой перегородки осуществлялось с помощью хирургического вмешательства, пациенту следует соблюдать ряд правил:
- Ограничить физические нагрузки.
- Исключить резкого перепада температур.
- Избегать различных повреждений и травм в области носа на протяжении одного месяца после операции.
- Соблюдать специальную диету. Пациентам следует исключить из рациона острые блюда и жирную пищу.
- Не использовать специальные назальные капли, действие которых основано на сужении сосудов слизистой носа.
- Отказаться от спиртных напитков, наркотических веществ. Алкоголь в небольших количествах разрешен спустя 2-3 недели после операции.
- Не находится в запыленных или задымленных помещениях.
- Следить за уровнем влажности в квартире.
- Тщательно соблюдать гигиену и правила ухода за полостью носа.
- Исключить употребление слишком горячих и холодных напитков или продуктов.
После операции могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из носовой полости. С целью исключения развития инфекционного заболевания и воспалительных процессов рекомендовано ежедневно обрабатывать полость носа антибактериальной мазью.
В некоторых случаях на нос накладывают специальную шину и закрепляют ее с помощью пластыря. Спустя 5-6 дней после операции снимают швы, если использовался материал, который не рассасывается самостоятельно.
Как проходит операция на перегородке носа можно узнать видео:
Перфорация носовой перегородки, особенно при наличии большого отверстия, требует хирургического вмешательства. Отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям.
Хрящевая ткань не имеет способность затягиваться самостоятельно, как кожный покров. Именно поэтому существует риск увеличение диаметра отверстия и деформации носа. Консервативные методы не смогут способствовать восстановлению поврежденных тканей. При установлении перфорации в качестве радикального лечения назначается оперативное вмешательство. После операции пациенту требуется соблюдать все рекомендации врача. Это поможет исключить развитие осложнений.