Отогенный сепсис: признаки, диагностика и особенности лечения

Одним из распространенных патологических состояний, возникающим в среднем ухе является отогенный сепсис. Это заболевание представляет собой инфекцию с гнойным содержанием, местом локализации которой становится область среднего уха. При этом наблюдается постоянное либо периодическое проникновение в кровоток инфицированных эмболов и гноеродных бактерий. Современная медицина классифицирует отогенный сепсис на две формы: септицемию и септикопиемию.

Причины развития патологии

Отогенный сепсис — особенности заболевания

Инфекционные процессы, протекающие в организме человека, приводят к тому, что происходит проникновение бактерий и болезнетворных микроорганизмов в поток крови. В том случае, если защитные функции организма находятся в норме и имеет место хорошая реактивность, то в совокупности эти факторы препятствуют дальнейшему развитию клинической картины.

Однако, при снижении защитных функций начинается прогрессирование инфекции в организме человека и это приводит к развитию такого заболевания , как сепсис.

Отогенный сепсис чаще всего развивается при ослаблении либо угнетении общей сопротивляемости организма либо его защитных функций, при этом происходит процесс активного проникновения бактерий и микроорганизмов из места развития отита в поток крови.

В некоторых случаях инфекция проникает через внутричерепные венозные синусы, которые в организме человека представлены двух видов: каменистый и сигмовидный.

Костные границы внутреннего среднего уха находятся в тесном соприкосновении с этими крупными венами, поэтому часто ярко выраженный отит с воспалительным процессов плавно перетекает на вены и развивается такая патология, как флебит.

Прогрессирование флебита приводит к следующим осложнениям:

• Происходит процесс тромбообразования в просветах вен.
• Кровоток становиться медленным.
• Увеличивается проницаемость стенок сосудов.

Все это приводит к тому, что начинается процесс перехода микроорганизмов из среднего либо внутреннего уха.

Симптоматика отогенного сепсиса 

Симптомы патологии

Отогенный сепсис характеризуется тяжелой формой течения и проявляется это в возникновении определенной симптоматики. В том случае, если болеет ребенок, то отмечается внезапное повышение температуры тела, однако, через некоторое время она снижается и устанавливается на уровне 37-37, 5 градусов.

Кроме этого, появляется излишнее потоотделение и сильный озноб и отмечается проявление следующих признаков заболевания:

• Лицо становится землистого цвета
• Склеры становятся слегка желтоватыми
• Учащенный пульс
• Наблюдается значительное увеличение размеров печени и селезенки
• Диагностируются влажные хрипы в легких
• Появляются приступы тошноты и рвоты
• Сильные головные боли

Кроме этого, существуют еще и местные симптомы, которые помогают диагностировать отогенный сепсис:

• Ребенок склоняет голову на ту сторону, где находится больное ухо.
• С помощью пальпации удается установиться болезненные ощущения, которые возникают по переднему краю грудиноключично-сосцевидной мышцы.

Диагностика патологии

Заподозрить развитие в организме отогенного сепсиса можно уже сразу же после резкого повышения температуры тела, а появление колебаний температуры является уже достоверным признаком патологии. Диагностирование отогенного сепсиса чаще всего проводят на основе проявления клинической симптоматики.

Исследования крови позволяют установить появление признаков нейтрофильного лейкоцитоза и повышенного уровня СОЭ, а также выявить незрелые клетки к периферической крови.

Во время резкого повышения температуры специалистами проводиться посев крови, который позволяет подтвердить поставленный диагноз, а также выявить наличие в крови больного микроорганизмов.

Еще одним методом диагностики является рентгенографическое исследование, результаты которого позволяют подтвердить объем и характер разрушительного процесса височной кости.

Лечение отогенного сепсиса 

Способы лечения

Диагностирование в организме больного отогенного сепсиса является показанием к проведению немедленной госпитализации.

В том случае, если местом локализации гнойного очага является среднее ухо либо ячейки сосцевидного отростка, то специалистами принимается решение о проведении экстренного хирургического вмешательства для решения следующих задач:

• Удаление гнойного содержимого
• Промывание пораженной полости
• Иссечение нежизнеспособных тканей

Наличие гноя в барабанной полости является основанием для проведения парацентеза — это прокалывание барабанной перепонки для извлечения гнойного содержимого. В том случае, если гнойный очаг локализуется в сосцевидном отростке, то специалистом скрывается его поверхностная пластинка и выполняется дренирование ячеек.

Проведение таких медицинских процедур способствует значительному улучшению самочувствия пациента и повышению эффективности консервативного лечения.

Кроме этого, проводится медикаментозное лечение, основу которого составляет прием антибактериальных препаратов в большой дозировке.

Больше информации об воспалении среднего уха можно узнать из видео.

Врачом назначается лечение с помощью таких лекарственных препаратов, как:

• Пенициллин
• Левомицетин
• Нистатин
• Леворин

Вместе с антибиотиками назначается прием сульфаниламидных препаратов, однако, несмотря на их высокие дозировки это не помогает излечить пациента от возникших осложнений внутри черепа.

Дальнейшее развитие и прогрессирование осложнений определяется своевременным проведением хирургического вмешательства.

Еще одним способом лечения считается дегидрация и дезинтоксикация, которые являются разновидностью патогенетической терапии внутричерепных осложнений.

Для этого врачами назначается внутривенный прием:

• Маннитола
• Лазикса
• Сульфата магния
• Рствора глюкозы
• Гамодеза
• Аскорбиновой кислоты

Симптоматическая терапия предполагает назначение таких лекарственных препаратов, как:

• Сердечные гликозиды
• Аналептики
• Анальгетики

Кроме этого, особое внимание уделяется проведению общеукрепляющего лечения, повышению защитных функций организма с помощью витаминотерапии и полноценного питания.

Профилактика заболевания

Конечно, развитие любой патологии лучше предотвратить, чем в последующем тратить нервы и финансы на ее лечение. Именно поэтому для предотвращения развитие в организме отогенного сепсиса необходимо при первых признаках различных простудных заболеваний обращаться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением.

Только врач сможет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение с назначением лекарственных препаратов и их дозировок. Самостоятельно лечение простудных заболеваний может не только не принести никакого результата, но и еще больше усугубить сложившуюся ситуацию с развитием дополнительных осложнений.

Хорошей профилактической развития отогенных внутричерепных осложнений является диспансерное наблюдение за пациентами, страдающими хроническими отитами, а также проведение хирургической санации при диагностировании эпитимпанита хронического характера.  

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!