Как правильно использовать Пульмикорт детям для ингаляций
Пульмикорт относится к гормональным препаратам и помогает в лечении бронхита, ларингита и других заболеваний верхних дыхательных путей. Лекарственное средство является глюкокортикостероидом и используется местно.
Содержание
Пульмикорт: состав и свойства препарата

Пульмикорт – это эффективное лекарство для ингаляций небулайзером
Пульмикорт – синтетический глюкокортикостероид, который выпускается в виде порошка или раствора. Предназначен для выполнения ингаляций.
Действующим веществом является будесонид с дозой 0,25 мг и 0,5 мг. Другие компоненты, входящие в состав препарата: натрия хлорид, натрия цитрат, полисорбат 80, лимонная кислота и др.
Лекарственный препарат снимает отек бронхов и оказывает противовоспалительное действие, предотвращая развитие бронхоспазма. Кроме того, средство уменьшает отечность слизистой и образование мокроты. Терапевтическое действие достигается через 1-2 недели после использования.
После ингаляции активное вещество быстро абсорбируется.
Необходимо соблюдать температурный режим при хранении препарата. В помещении должно быть не менее 30 градусов. После вскрытия конверта для приготовления ингаляции нужно использовать в течение 3 месяцев, а открытый контейнер в течение полусуток.
Когда назначают детям

Чаще всего Пульмикорт применяется для лечения бронхита и ХОБЛ
Основные показания к использованию для детей:
Пульмикорт назначают для лечения бронхиальной астмы, а также хронического бронхита. Если у ребенка диагностировали бронхиальную астму, то ингаляции с помощью Пульмикорта уменьшают количество приступов и выраженность симптомов.
Назначают средство при ларингите. Ингаляции помогут снять отек, устранить спазм и восстановить дыхание. Это средство эффективно применять в комплексе с другими препаратами. Рекомендуется использование с муколитиками, стабилизаторами тучных мембран, антигистаминными средствами.
Дозировка и особенности использования

Дозировку и курс лечения назначает врач в зависимости от диагноза
При назначении Пульмикорта детям дозировка устанавливается строго врачом. Взрослая дозировка составляет 1-2 мг, а в случае обострения ее увеличивают. Высокую дозу распределяют на два приема.
Детям полугодовалого возраста назначают по 0,25-0,5 мг в сутки. При появлении приступов возможно увеличение дозы, но только под контролем врача. При этом необходимо знать, что 0, 25 мг – 1 мл, 0,5 мг – 2 мл, 0,75 мг – 3 мл, 1 мг – 4 мл суспензии. При поддерживающей терапии дозировка составляет 0,5-4 мг в сутки.
Лекарственное средство предназначено для проведения ингаляций с использованием небулайзера.
Чтобы снизить риск грибкового поражения глотки, необходимо хорошо полоскать рот после каждой процедуры.
При использовании кетоконазола совместно с будесонидом повышается концентрация в плазме последнего в 6 раз. При необходимости применения будесонида и кетоконазола необходимо увеличить время между приемом двух препаратов. Итраконазол также увеличивает содержание будесонида в крови.
Эффективность действующего вещества препарата Пульмикорт снижается при использовании таких препаратов, как Фенобарбитал, Рифампицин, Фенитоин. Терапевтический эффект усиливается при применении эстрогенов, метандростенолона.
Противопоказания и побочные эффекты

Чтобы исключить риск возникновения побочных эффектов нужно ознакомится с противопоказаниями к препарату
Запрещается использовать Пульмикорт при повышенной чувствительности к активному компоненту. Не назначают препарат детям до 6 месяцев. Только под наблюдением врача возможно применение пациентами с инфекциями различной этиологии (грибковыми, бактериальными, вирусными), циррозом печени.
При беременности использование Пульмикорта не влияет на плод, однако риск и развитие аномалий полностью исключить нельзя. Беременным женщинам назначается минимальная дозировка препарата.
Пульмикорт при неправильном использовании или гиперчувствительности к действующему веществу может вызвать побочные реакции. Может наблюдаться охриплость, раздражение глотки, сухость во рту, кашель, аллергические реакции. Другие побочные эффекты на фоне применения Пульмикорта:
- Бронхоспазм
- Крапивница
- Контактный дерматит
- Головная боль
- Ангионевротический отек
- Кровоподтеки на коже
К тому же может наблюдаться нарушение работы центральной нервной системы и появиться возбудимость, нервозность, нарушение поведения.
Если появились указанные симптомы, то необходимо обратиться к врачу и прекратить использование препарата. Чтобы избежать раздражения на коже лица, после ингаляции следует его умыть.
Аналоги лекарства

Перед применением аналога Пульмикорта нужно проконсультироваться с врачом
Если по каким-либо причинам использование препарата Пульмикорт невозможно, то его можно заменить на другой препарат с аналогичным действием.
Аналогами Пульмикорта являются:
- Бенакорт. Дешевый аналог отечественного производства. Предназначен для ингаляций и обладает следующими свойствами: противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действиями. Выпускается в различных лекарственных формах: аэрозоль, капсулы с порошком, раствор, суспензия. Не используется при различных инфекциях, гипотиреозе, остеопорозе, беременности, лактации.
- Атровент. Препарат оказывает бронходилатирующее действие. Активным компонентом является ипратропия бромида. Не назначается детям младше 6 лет, в первом триместре беременности.
- Беротек. Бронхолитический препарат с действующим веществом фенотерол гидробромид. Существует множество противопоказаний к применению препарата, поэтому необходимо использовать только по указанию врача.
- Фликсотид. Ингаляционный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Не назначается препарат детям до года, при остром бронхоспазме.
- Беродуал. Популярное лекарственное средство для лечения астмы и обструктивного бронхита, купирует симптомы удушья и затрудненного дыхания.
- Тафен Новолайзер. Обладает противовоспалительным действием, подавляет активность клеток, которые принимают участие в воспалительном процессе. Кроме того, оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Нельзя использовать детям до 6 лет.
Подробнее о том, как правильно использовать небулайзер можно узнать из видео:
Существуют лекарственные препараты с таким же активным компонентом, но выпускаются в разных формах: Будекорт, Буденофальк, Бенарин и др.
При выборе аналога Пульмикорта необходимо внимательно прочитать инструкцию о дозировке, противопоказаниях и возможных побочных реакциях. Соблюдать дозу следует согласно инструкции и назначению врача, самолечение недопустимо.
Чтобы выбрать Пульмикорт или Беродуал?

Беродуал – это бронхолитический препарат, который используется для ингаляций небулайзером
Эти лекарственные средства относят к разным фармакологическим группам. Беродуал – бронхолитик, а Пульмикорт – глюкокортикостероид. Оба препарата используются при бронхиальной астме, бронхите, для устранения удушья и затрудненного дыхания. Если активным компонентом Пульмикорта является будесонид, то действующим веществом Беродуала является фенотерол гидробромид. В отличие от Пульмикорта, Беродуал является сильнодействующим препаратом, поэтому назначать его может только врач.
Кроме того, механизм действия двух препаратов отличается. Беродуал оказывает бронхолитическое и противовоспалительное действие, а также расслабляет мускулатуру бронхов. Противовоспалительный эффект гораздо слабее по сравнению с Пульмикортом.
Беродуал нельзя использовать детям младше 6 лет.
Как и все препараты, эти лекарственные средства также имеют побочные реакции. Можно использовать ингаляционные препараты для лечения заболеваний дыхательных путей у детей, однако следует помнить, что некоторые компоненты, входящие в состав лекарственных средств могут замедлять рост.
Возможно совместное применение Беродуала и Пульмикорта. Однако назначать препараты и подобрать дозировку может только врач. Заниматься самолечением категорически запрещается.
Как проводить ингаляцию небулайзером: советы родителям
Ингаляции проводят с помощью специального прибора – небулайзера. Благодаря этому прибору, лекарственное вещество распыляется и попадает во все отделы дыхательных путей.
Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию:
- Для приготовления раствора для ингаляции суспензию следует смешать с натрия хлорид в одинаковой пропорции. Вместо него можно использовать следующие растворы: Сальбутамол, Ацетилцистеин, Фенотерол и др. Необходимо правильно разбавлять раствор, учитывая назначенную дозировку. От этого зависит эффективность лечения.
- Приготовленный раствор для ингаляции нужно использовать сразу, после чего он окажется не пригодным к применению.
- Проводить ингаляцию необходимо не менее через 1-1,5 часа после приема пищи. Процедура не проводится на полный желудок во избежание рвоты и тошноты. Спортивные нагрузки можно выполнять за час до выполнения ингаляции.
- Во время процедуры запрещается разговаривать, смеяться. Дышать нужно ровно, вдыхая через рот. Вдох должен быть глубокий, по возможности необходимо задержать на пару секунд.
- Нельзя перед процедурой принимать препараты, стимулирующие отхождение секрета, а также полоскать рот антисептиками.
- Процедуру необходимо проводить в течение 10 минут до полного расходования раствора. После окончания ингаляционной терапии необходимо все части прибора промыть под горячей водой мыльным раствором. Выполнять процедуру следует не менее 3 раз в сутки.
- После ингаляции нельзя есть, выходить на улицу и разговаривать в течение некоторого времени. Ротовую полость следует прополоскать водой, а если в момент процедуры была задействована маска, то обязательно умыть лицо и протереть глаза.
- Маленькие дети самостоятельно не могут усидеть долгое время в одном положении. Поэтому ребенка следует чем-нибудь занять во время проведения процедуры. Малыша можно усадить на колени маме или папе и приложить маску к лицу. Если ребенок начинает капризничать, то лучше отложить процедуру, иначе горячий воздух может спровоцировать спазмы в бронхах и вызвать приступ удушья.
Родители должны помнить, что ингаляционная терапия не проводится при патологиях сердечно-сосудистой системы, некоторых заболеваниях дыхательной системы и склонности к носовым кровотечениям.
Галина
| #
Пульмикорт назначала дочери аллерголог. Была осень, дочь болела сильным бронхитом, плюс она аллергик. Пульмикортом она дышала около месяца, хорошо помог. Покупали лекарство в виде баночки-ингалятора. В небулайзере может было бы еще эффективнее.
Ответить
Эксперт Марина Русецкая
| #
Галина, учитывая то, что Ваша дочь болела тяжелым бронхитом, проконсультируйтесь с пульмонологом и аллергологом относительно вакцины Синфлорикс.
Препарат содержит штаммы пневмококковых стрептококков. Именно эти микроорганизмы являются частой причиной болезней детей в саду и школе.
По результатам исследований, после прививки заболеваемость малышей снизилась на 40 %.
Относительно использования Пульмикорта: важно во время вдоха ингалировать и препарат, затем на несколько секунд задержать дыхание. После применения лекарства прополоскать ротовую полость слабым раствором соды. Потому что побочное действие глюкокортикоидов на слизистые — образование язвочек.
Вы, наверное, знаете, что при аллергических реакциях нужно ставить кожные пробы с аллергенами. По результатам исследований исключать все неблагоприятные факторы из окружающей среды ребенка. В периоды обострений принимать антигистаминные препараты и соблюдать гипоаллергенную диету.
Ответить
Лариса
| #
Спасибо за совет про соду — ни один пульмонолог, ни один терапевт не мог нам ответить на вопрос, чем же полоскать горло после гормональных ингаляций, чтобы не заработать грибок (хотя, если рассуждать логически, то лекарство попадает в дыхательные пути, оседает там и грибку внутри будет еще легче обосноваться). А сода обладает противогрибковыми свойствами. Недаром же гинекологи рекомендуют ею подмываться!
Ответить
Ника
| #
тест
Ответить
Аня
| #
Я так понимаю, что у такого препарата очень много побочных действий, так как он является гормональным, что делать в подобных случаях, чтобы избежать таких побочных действий? Ребёнку ещё рано гормоны.
Ответить
Эксперт Марина Русецкая
| #
Анна, хорошо, что интересуетесь вопросом о лечении ребенка. Давайте по порядку.
Препараты, которые содержат гормоны, назначают пациентам с тяжелым течением бронхиальной астмы.
Если Ваш ребенок страдает этим заболеванием, у него частые приступы удушья, обязательно проконсультируйтесь с аллергологом. Запишитесь на постановку внутрикожных проб с аллергенами или сдайте анализ крови.
Уточните у доктора о необходимости курса лечения неспецифическими пыльцевыми аллергенами. Аллерголог при осмотре ребенка выберет оптимальную тактику лечения.
У детей часто бронхиальную астму провоцируют пищевые аллергены.
Относительно «ребенку еще рано гормоны», хочется сказать, что в некоторых случаях альтернативы гормональным препаратам нет. Они действительно нужны маленьким пациентам. Единственное возрастное противопоказание Пульмикорта – возраст до 6 месяцев.
Вопрос о необходимости назначения глюкокортикоидов поможет решить пульмонолог.
К сожалению, у гормонов, как и у других лекарств, есть противопоказания и побочные эффекты. Чтобы предотвратить нежелательные последствия при лечении нужно:
1. Не превышать назначенную врачом дозировку.
2. Контролировать состояние ребенка и периодически во время применения Пульмикорта (или другого препарата), водить малыша на прием к доктору.
3. Правильно пользоваться лекарством: нажимать на кнопку баллончика во время вдоха, затем задержать дыхание и выдохнуть через нос.
4. Чтобы не образовывались язвочки на слизистой ротовой полости, разведите полчайной ложки пищевой соды в 200 мл кипяченой теплой воды и дайте малышу прополоскать ротовую полость после ингаляции.
Не используйте в качестве основного метода лечения рецепты народной медицины, в большинстве случаев достаточно малышу скорректировать питание и выполнить назначения аллерголога.
Ответить