Дыхательная гимнастика по Бутейко и Стрельниковой при бронхиальной астме

Бронхиальная астма является тяжелым заболеванием, сопровождающим человека на протяжении всей его жизни. Медикаментозное лечение, направленное на восстановление проходимости дыхательных путей, не всегда помогает бороться с приступами заболевания. Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме является рекомендуемым методом профилактики приступов и облегчения дыхания.

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

Бронхиальная астма является распространенным хроническим заболеванием, характеризующимся нарушением дыхания. Это также наиболее распространенное хроническое заболевание среди детей. Бронхиальная астма возникает на фоне поражения стенок дыхательных путей. При этом нарушение дыхания связано с сужением бронхов и накоплением слизи.

Механизм образования бронхиальной астмы включает воспаление стенок дыхательных путей, нарушение прохождение воздуха и гиперреактивность бронхов. Воспаление, возникающее при этом заболевании, может быть острым и хроническим.

Формирование отеков дыхательных путей и повышенное выделение слизи также способствует обструкции дыхательных путей. Отмечается и изменение тканей бронхов: увеличивается количество эозинофилов и моноцитов, возникает десквамация эпителия и разрастание гладких мышц, влияющих на тонус бронхов.

Заболевание известно не только постоянным нарушением дыхания, но и возникновением тяжелых приступов, способных привести к смерти пациента.

Во время приступа бронхиальной астмы возникают следующие явления:

• Мышечная оболочка бронхов сокращается и еще сильнее сужает просвет дыхательных путей.
• Резко уменьшается объем воздуха, проходящего через дыхательные пути к легким.
• Воспалительный процесс и выделение слизи способствуют еще большему сужению бронхов.
• Пациент задыхается.

Для понимания причин возникновения бронхиальной астмы необходимо иметь представление о процессе дыхания. В норме с каждым вдохом воздушная масса перемещается в легкие под воздействием разницы давления. Воздух транспортируется через носовую и ротовую полость, гортань, трахеи и бронхи. Бронхи образуют разветвленное бронхиальное дерево, состоящее из крупных, средних и малых бронхов.

При развитии бронхиальной астмы стенки бронхов изменяются из-за воздействия хронических воспалительных процессов. Разрастание мышечной ткани бронхов, повреждение эпителия, нарушение тонуса и значительное выделение слизи в конечном итоге приводит к нарушению дыхания.

Причины и признаки заболевания

Бронхиальная астма может быть аллергического, неаллергического и смешанного происхождения

Нарушение проходимости дыхательных путей при бронхиальной астме возникает в ответ на различные внутренние и внешние раздражающие факторы, вызывающие реакцию со стороны иммунной системы.

В результате возникает стимуляция гладких мышц, контролирующих просвет бронхов, и выделение медиаторов воспаления специальными клетками. Это патологическая реакция иммунной системы, поскольку в этом случае клетки реагируют на обычные стимулы и вызывают разрушение собственной ткани.

В развитии бронхиальной астмы выделяют множество факторов, способных вызвать приступ. В частности, к таким факторам относят:

• Аллергены окружающей среды: клещи, пыль, шерсть кошек и собак, тараканы, плесень и другие.
• Инфекции дыхательных путей вирусной природы.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Хронический синусит или ринит.
• Прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Прием блокаторов бета-адренергических рецепторов, включая офтальмологические препараты.
• Ожирение.
• Активное и пассивное курение.
• Воздействие раздражающих веществ на дыхательные пути в результате выполнения профессиональной деятельности.
• Различные высокомолекулярные соединения, источниками которых могут быть насекомые, растения, латекс, ангидриды и древесная пыль.
• Эмоциональное состояние, стресс.
• Перинатальные факторы: недоношенность, возраст матери, курение матери и воздействие табачного дыма на новорожденного.
• Чрезмерная физическая активность (бронхиальная астма, индуцированная физической нагрузкой).
• Сульфиты и консерванты, добавляемые в некоторые продукты.

Несмотря на то, что бронхиальная астма не является сугубо наследственным заболеванием, существует определенная взаимосвязь между генетикой и риском развития болезни. При диагностике патологии врачи обращают внимание на семейную историю заболеваний.

Однако также необходимо учитывать, что бронхиальная астма может возникать на фоне полного клинического благополучия.

Симптомы и признаки болезни:

1. Затрудненное дыхание.
2. Неприятные ощущения в области грудной клетки, боль.
3. Нарушение сна, вызванное одышкой, кашлем и хрипом.
4. Свистящий звук во время выдоха.
5. Кашель с выделением слизи. При этом кашель значительно усугубляется вирусными инфекциями дыхательных путей (например, при простуде).

Признаки бронхиальной астмы во многом зависят от типа болезни. Так, симптоматика аллергической формы может во многом отличаться от признаков астмы, индуцированной физическими нагрузками. Также следует учитывать, что вне приступов пациенты могут не иметь никаких жалоб, однако во время приступов состояние резко ухудшается.

Опасные симптомы и осложнения

Патология может стать причиной острой дыхательной недостаточности

Пациенты с бронхиальной астмой большую часть времени могут не испытывать неприятных симптомов. Наибольшая опасность связана с тяжелыми приступами заболевания, когда возникает резкое нарушение дыхания, приводящее к удушью.

Важно не только вовремя выявить признаки приступа, но и эффективно купировать острый эпизод болезни. Астматический приступ нередко становится причиной смерти пациента.

Признаки возникновения тяжелого приступа:

• Резкое ухудшение дыхания, возникновение хрипов.
• Отсутствие улучшений после использования быстродействующего ингалятора (например, ингалятора с альбутеролом).
• Одышка при минимальной физической активности.

При возникновении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Также к врачу необходимо обратиться при подозрении на наличие астмы и для проверки состояния здоровья при уже диагностированной болезни.

Возможные осложнения патологии включают:

• Нарушение сна и ухудшение работоспособности.
• Постоянное сужение бронхов, влияющее на дыхание даже в отсутствие приступа.
• Удушье и смерть при тяжелых приступах астмы.
• Побочные эффекты от длительного использования некоторых препаратов для купирования приступов болезни.

Грамотные медикаментозные назначения, регулярные обследования и соблюдаемые профилактические меры помогают уменьшить частоту приступов болезни.

Эффективность дыхательной гимнастики при астме

Упражнения способствую нормализации дыхания и снятию приступов удушья

Многие медикаментозные методы лечения болезни не оказывают желаемого эффекта. Препараты, используемые на постоянной основе для облегчения дыхания, могут вызывать различные побочные эффекты, которые также сказываются на качестве повседневной жизни. В связи с этим многие врачи рекомендуют методы дыхательной гимнастики.

Методы дыхательной гимнастики при астме можно разделить на три группы:

1. Упражнения, направленные на переподготовку дыхательных путей.
2. Упражнения, направленные на повышение силы и выносливости дыхательных мышц.
3. Упражнения, направленные на повышение гибкости грудной клетки и улучшение осанки.

Многие врачи отмечают, что гимнастика, направленная на переподготовку дыхательных путей, является наиболее эффективной. Достоверные исследования также выявили эффективность этих методов для лечения болезни у подростков, взрослых и детей. При этом упражнения, направленные на тренировку костно-мышечной системы, могут играть вспомогательную роль в профилактике болезни.

Ученые до сих пор не могут объяснить, чем обусловлен эффект дыхательной гимнастики. Изначально такой метод профилактики приступов не рассматривался из-за недоказанной эффективности, но теперь гимнастические методы Бутейко, Стрельниковой и Папуорта назначаются многим пациентам. Тем не менее большинство врачей не рекомендует отказываться от медикаментозных методов даже при значительном эффекте дыхательных упражнений, так как всегда существует риск возникновения тяжелого приступа.

Дыхательная гимнастика по Бутейко

Управления по Бутейко основаны на неглубоком и поверхностном дыхании

Метод Константина Бутейко основан на предположении о том, что недиагностированная гипервентиляции является главной причиной многочисленных патологий дыхательной системы, включая бронхиальную астму.

Известно, что гипервентиляция приводит к уменьшению концентрации углекислого газа в крови, что в конечном итоге может стать причиной нарушения кислотно-основного баланса и снижения концентрации кислорода в тканях.

Сторонники этой теории считают, что последствия хронической гипервентиляции являются предпосылкой для возникновения астмы. Именно из-за этой патологии возникают спазмы в гладкой мускулатуре бронхов, нарушение энергетического баланса в клетках и другие расстройства. Метод Бутейко направлен на перенастройку дыхательной деятельности организма.

Гимнастические принципы:

• Носовое дыхание. Бутейко обращал внимание на важность носового дыхания, защищающего респираторный тракт от повреждений путем увлажнения, согревания и очистки воздуха. Многие пациенты с астмой страдают из-за нарушения дыхания во время сна, что, по мнению Бутейко, является результатом бессознательного дыхания через рот. Закрепление привычки дышать через нос, поддержание чистоты носовых пазух является основным моментом этого упражнения.
• Уменьшение дыхательной нагрузки. Основное упражнение связано с контролем дыхания. Пациент должен закрепить привычку уменьшения скорости и объема дыхания, поскольку такой метод помогает уменьшить нагрузку на респираторный тракт.

Удержание паузы между дыхательными движениями. Бутейко рекомендовал поддерживать комфортный интервал.

Метод Бутейко не получил абсолютного признания в медицинском сообществе, однако до сих пор многие пациенты практикуют такой способ гимнастики.

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Упражнения по Стрельниковой не только сокращают частоту приступов, но и могут их купировать

Метод, предложенный Александрой Стрельниковой, резко отличается от традиционных методик дыхательной гимнастики. В отличие от Бутейко, Стрельникова не предлагала перенастраивать частоту, объем и скорость дыхательных движений.

Основной принцип ее метода основан на быстром вдохе через нос и постепенном выдохе через рот. По мнению исследователя, такой способ дыхания способствует лучшему насыщению тканей кислородом.

К другой важной рекомендации относят способ выдоха. Необходимо лишь немного удерживать воздух в легких, постепенно выдыхая после форсированного вдоха. Форсированный выдох противопоказан при таком способе дыхания.

Противопоказания

Методы дыхательной гимнастики противопоказаны при следующих состояниях:

• Тяжелое течение бронхиальной астмы.
• Патологии внутренних органов, в особенности дыхательной системы.
• Поражение головного и спинного мозга.
• Кровотечения.
• Поражение позвоночника.
• Глаукома.
• Сердечно-сосудистые заболевания.

Подробнее о дыхательных упражнениях Стрельниковой можно узнать из видео:

Перед использованием гимнастических методов для лечения астмы рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!