Воспаление носовых пазух: медикаментозное и хирургическое лечение

На лицевой части черепа человека располагаются носовые пазухи, которые выполняют защитные функции. Многие знают только гайморовы пазухи, поскольку гайморит наиболее распространенное заболевание. Но воспаляться могут все пазухи: лобные, гайморовы, клиновидные и решетчатые.

В зависимости от локализации воспаления меняются и симптомы. Острое воспаление носовых пазух протекает тяжело и требует незамедлительного лечения. Переход заболевания в хроническую форму чаще приводит к осложнениям и хуже поддается лечению.

Воспаление носовых пазух: причины и симптомы

Воспаление пазух носа могут вызвать бактерии, вирусы, грибки и аллергены

Носовые пазухи выполняют важную функцию: они очищают воздух перед попаданием в легкие. При вдыхании воздух через носовые ходы попадает сначала в носовые пазухи, где он нагревается до нужной температуры и очищается от пыли, бактерий и вирусов с помощью специальных ресничек, которыми выстланы пазухи. Чаще всего воспаляются именно гайморовы пазухи. Обычно воспаление начинается в одной из них, реже – в двух одновременно.

Чтобы остановить воспаление носовых пазух, лечение нужно начинать с первых симптомов. Синуситы быстро превращаются в хронические.

Причинами, вызывающими воспалительный процесс, обычно служат вирусы. При ОРВИ у человека начинает ринит. Слизистая носа отекает, а сама слизь скапливается и забивает носовые ходы. Вентиляция носовых пазух ухудшается, в результате к вирусной инфекции присоединяется и бактериальная. В некоторые случаях к синуситу приводит сезонная аллергия, сопровождаемая сильным отеком.

К провоцирующим факторам относят сниженный иммунитет и искривленную носовую перегородку.

Синусит в острой форме сразу проявляется в виде характерных симптомов:

1. Сильный насморк. При синусите все признаки ринита усиливаются. Слизь выделяется обильнее, становится густой, усиливается отек. Слизь может иметь зеленоватый или белый цвет, если бактериальная инфекция уже присоединилась.
2. Головные боли. Синусит часто сопровождается резкими болями в области переносицы, щек, глаз, лба. Боль может усиливаться при смене положения тела, наклоне головы.
3. Температура. При бактериальных синуситах температура тела может подниматься до 38 градусов. Вирусные синуситы редко сопровождаются жаром, но небольшие повышения температуры также могут присутствовать.
4. Перемены в тембре голоса. При гайморите возникает сильный отек, который не позволяет дышать носом. Человек переходит на ротовое дыхание, что приводит к гнусавости, голос становится более хриплым. По причине ротового дыхания нередко возникают приступы сухого мучительного кашля, особенно по утрам.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от разновидности заболевания и его течения. В некоторых случаях к перечисленным признакам добавляются гнойные выделения из носа с прожилками крови и неприятный запах изо рта.

Медикаментозное лечение: лекарства и антибиотики

Синусит – серьезное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным

Медикаментозное лечение синусита должен назначать ЛОР-врач после осмотра и обследования. Самолечение нежелательно, так как сначала нужно определить причину возникновения синусита.

Начинать терапию нужно с первых же симптомов, пока заболевание не привело к осложнениям. Отсутствие лечения приводит к хроническому синуситу, который практически не излечивается, он сопровождается постоянными рецидивами при малейшем падении иммунитета.

Методика лечения синусита:

• Сосудосуживающие средства. Спреи и капли с сосудосуживающим эффектом при синуситах необходимы. Они помогают снять отек и наладить носовое дыхание, но все они действуют временно. При частом использовании возникает привыкание, и слизистая уже не реагирует на препарат. Все эти средства действуют от 6 до 12 часов в зависимости от состава. Обычно назначают Санорин, Ринонорм, Тизин, Називин, Снуп, Длянос. Их не рекомендуется использовать дольше 4-5 дней, иначе эффект будет обратным. Лучше всего выбирать именно спреи, так как они равномерно распределяют препарат по слизистой.
• Антибиотики. Антибиотики могут назначаться для профилактики или лечения бактериальной инфекции. При синуситах они могут назначаться и в виде местных препаратов. Принимать антибактериальные препараты рекомендуется только после консультации врача. Если не соблюдать дозировку и принимать их без надобности, бактерии вырабатывают иммунитет. При синуситах часто назначают Ципрофлоксацин, Супракс, Амоксициллин, Азитромицин, Клацид.
• Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты назначаются не только при аллергическом рините, переходящем в гайморит. Они рекомендованы при многих видах синусита, так как хорошо снимают отек и воспаление. Часто назначают Диазолин, Супрастин, Зодак.
• Противовирусные средства. Противовирусные препараты типа Эргоферона, Кагоцела, Римантадина и т.д. эффективны только при первых симптомах. Если синусит находится в запущенной стадии, противовирусные средства не окажут эффекта. Их можно принимать для профилактики при переохлаждении или при первых признаках ринита.
• Кортикостероиды. Обычно назначаются в виде спреев для местного лечения. Гормональные препараты, которые быстро и эффективно останавливают воспалительный процесс. Обычно назначают Насобек, Альдецин.

Промывание пазух носа и хирургическое лечение

Процедура прокола гайморовых пазух

Процедура промывания является довольно эффективной при гайморите, особенно на начальных этапах болезни. Во время промывания происходит очищение пазух от скопившейся густой слизи, увлажнение, снимается отек.

Если процедура выполняется дома, достаточно чистой или слегка подсоленной воды, добавлять в нее препараты не рекомендуется.

Промывание пазух в домашних условиях возможно, если знать основные правила:

1. Перед промыванием нужно хорошо высморкаться, чтобы нос был максимально чистый.
2. Если отек слишком сильный, нужно воспользоваться сосудосуживающими спреями.
3. Начинать промывать можно через 10-15 минут после применения препарата.
4. Для промывания носа можно использовать обычную спринцовку или стерильный шприц без иглы. В аптеках продаются специальные маленькие чайники, предназначенные для промывания носа.

Процедура промывания очень проста. Нужно наклониться над ванной или раковиной, голову чуть наклонить вбок и без резкого нажатия впрыскивать чистую воду в ноздрю. Потом нужно повернуть голову в другую сторону, чтобы вода вылилась из ноздри. Если вода попала в горло, ее нужно выплюнуть, горло прополоскать. Стоит отметить, что для лечения гайморита у детей промывание под напором не проводится.

После промывания носа может быть ощущение небольшого отека, но оно будет уменьшаться.

Если консервативные методы лечения не помогают, врач порекомендует прокол гайморовой или лобной пазухи. Другие пазухи не прокалываются. Процедура прокалывания позволяет удалить скопившийся гной, обработать пазуху изнутри обеззараживающими средствами. Эта процедура безопасна и довольно эффективна. Практически сразу после прокола больной ощущает облегчение.

Многих пугает прокол из-за болезненности, но эта процедура проводится после обезболивания. Пациент испытывает лишь неприятные ощущения и чувство давления в носу. Осложнения при правильно проведенной процедуре минимальные. После удаления слизи из пазухи в нее через ту же иглу вводят препараты, снимающие воспаление. Существует мнение, что прокол приводит к переходу заболевания в хроническую форму, требующую постоянного проведения этой процедуры. Но ни к каким рецидивам сам прокол не приводит.

Последствия воспаления и профилактика

Запущенный синусит – угроза для жизни!

Синуситы считаются опасными заболеваниями. Часто их симптомы смазаны, и человек долгое время не подразумевает о воспалении пазух. Диагностика затруднена, поэтому выявить синусит удается только в уже запущенной форме. Носовые пазухи находятся близко к тканям мозга, уху, глазницам.

Если инфекция распространяется за пределы пазух, возникают различные осложнения:

1. Менингит. Это одно из самых опасных заболеваний, когда воспалительный процесс с носовой пазухи переходит на оболочки мозга. Вирусный менингит менее опасен, а бактериальный без срочного лечения может привести к летальному исходу. У больного появляются сильные головные боли, тошнота, слабость, спутанность сознания, обморочное состояние.
2. Абсцесс глазницы. Может возникать при гайморите и фронтите. Начинается заболевание остро: появляется сильный отек и покраснение века, боль, чувство инородного тела в глазу, возможно выделение гноя из слезного протока. Абсцесс глазницы может влиять на зрение и требует незамедлительного лечения.
3. Остеомиелит. Тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением костной ткани. При остеомиелите страдает не только кость, но и костный мозг, который воспаляется и разбухает. У больного наблюдается боль в области воспаленного участка, покраснение, отек, повышенная температура тела.
4. Пневмония. Если бактериальная инфекция спускается ниже, в дыхательные пути, возникает пневмония. Она сопровождается высокой температурой, болью в грудной клетке, мучительным кашлем с отхождением вязкой зеленоватой мокроты.

Синуситы, сопровождающиеся осложнениями, часто имеют неблагоприятный прогноз и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Больше информации о синусите можно узнать из видео:

Чтобы избежать не только осложнений, но и самого синусита, необходимо поддерживать иммунитет: правильно питаться, принимать витамины, чаще бывать на свежем воздухе. Также нужно избегать различных инфекций. Если же появились первые признаки ринита, их необходимо сразу же лечить, так как именно ринит может в результате привести к гаймориту. Не рекомендуется переохлаждаться и находиться без головного убора на ветру и при сильном морозе. Это чревато не только синуситами, но и менингитом.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!