Острые и хронические синуситы: симптоматика и возможные осложнения

Синусит – это довольно распространенное заболевание, однако знают о нем немногие. Когда у человека начинается насморк и заложен нос, он первым делом идет не к врачу, а в аптеку. Там ему предлагают множество препаратов, которые хоть и подарят облегчение, но избавят только от симптомов, а не от самой проблемы.

Вскоре насморк вновь возвращается и тогда заболевший наконец обращается к специалистам, которые выдвигают свой неумолимый вердикт – синусит. Если провести его лечение неправильно или же вовсе не лечить, то возможны очень серьезные осложнения.

Синусит: описание

Особенности развития заболевания

Если подробно рассмотреть строение черепа в разрезе, то можно увидеть, что в нем есть носовые пазухи (или синусы), и их несколько пар. Это пустые, наполненные воздухом полости, покрытые изнутри слизистой оболочкой. Все синусы соединяются с носовой полостью, и именно из нее в них может попасть инфекция, в результате чего и происходит воспаление.

Когда начинается воспаление и происходит отек слизистой, он блокирует соустья, соединяющие носовую полость и пазухи. Именно через эти ходы происходит обмен воздухом и выделение слизи. Так как слизь, образующаяся в пазухах, не может выходить наружу, она копится внутри.

Когда слизи становится слишком много, она может давить на стенки пазух и вызывать этим боль.

Несмотря на то, что выходить слизи некуда, она продолжает там вырабатываться, воспаление усиливается и образуется благоприятная среда для развития бактерий. Вырабатываемые ими токсины распространяются через кровь по всему организму, что и вызывает недомогание. Накопившаяся в пазухе слизь постепенно превращается в вязкий гной, который не может покинуть синус, даже если проход уже открыт. Гной может заполнить всю емкость пазухи и даже прорваться в окружающие ткани, поэтому так важно своевременно начать лечение.

Но синусит — это общее название, означающее воспаление в носовых пазухах. Как правило, диагноз называется по-другому и зависит от того, какие именно пазухи повреждены:

• Гайморит — возникает, когда поражены верхнечелюстные пазухи, расположенные между глазницами и верхней частью челюсти.
• Этмоидит — если воспаление возникло в пазухах, расположенных позади носа, между глазами.
• Сфеноидит — пострадали клиновидные синусы, расположенные сзади решетчатого лабиринта, который между глазами.
• Фронтит — воспаление в лобных пазухах, расположенных над бровями.

То есть воспаление начинается только в какой-то одной пазухе (или паре пазух), но без своевременного лечения оно может распространиться и на все остальные. Когда поражены все синусы — это самая сложная и тяжелая форма болезни, которая называется пансинусит.

Причины и формы синусита

Возможные причины возникновения синусита

Синусит редко появляется один и является только сопровождением другого заболевания. Есть острая форма синусита и хроническая. Острый синусит возникает внезапно и чаще всего вызван вирусной инфекцией. Обычно инфекции проходят самостоятельно, но бывает, что перетекают в бактериальные инфекции, вызывая отеки, воспаление и накопление слизи, рост бактерий.

Если лечение острого синусита не произошло своевременно или проходило неправильно, он может перейти в хронический. Это значит, что человек становится более уязвимым к этому заболеванию, и оно будет периодически возвращаться снова, «пробуждаясь» под действием различных факторов.

Обычно виной появления синусита служит инфекция, которую вызывают вирусы, бактерии и грибки.

Но у развития синусита могут быть и другие причины:

• неправильное строение носа
• аллергическая реакция
• запущенный ринит
• последствия перенесенной травмы
• заболевания зубов
• занятие дайвингом и курение

Если у вас уже есть хронический синусит, то факторы, влияющие на его обострение, могут быть следующими:

• инфекции
• курение
• слабый иммунитет
• прием лекарств, снижающих сопротивляемость организма к болезням
• искривленная перегородка носа
• травма головы
• длительные стоматологические заболевания
• злоупотребление алкоголем и прием наркотиков

Симптомы

Признаки заболевания

Симптомы синусита крайне неприятны, и это подтвердит любой, кто сталкивался с таким заболеванием.

Совокупность всего нескольких симптомов – это веский повод обратиться к врачу, а опытный специалист по определенным признакам сможет даже определить, в каких именно пазухах происходит воспаление.

К основным симптомам синусита относятся следующие:

• сильная и продолжительная заложенность носа
• длительный и гнойный насморк
• гнусавый или осипший голос
• ослабление обоняния
• сильная головная боль, а также боль в области лица
• сухой ночной кашель
• повышенная температура
• болезненность глаз
• отечность лица (особенно в районах пораженных пазух)
• быстрая утомляемость
• боль в области носа и под глазами, в районе лба и над переносицей, в переносице и позади глазных яблок, которая усиливается при наклонах, резком движении головы и при физических нагрузках

Симптомы острого и хронического синусита схожи, однако при остром они проявляются ярче и более заметны, при хроническом же симптомы менее заметны, что усложняет его диагностику.

Тем не менее, основными признаками хронического синусита являются гнойные выделения из носа, головная и лицевая боль и подверженность простудным заболеваниям.

Диагностика

Как уже говорилось выше, крайне важно вовремя выявить заболевание и начать его лечение. Правильный диагноз может поставить только врач-отоларинголог, и начинается диагностика с общего осмотра больного.

Далее проводится риноскопия – безболезненный осмотр врачом полости носа при помощи носовых расширителей и носоглоточного зеркала при искусственном освещении. Во время этой процедуры врач определяет отек слизистой на стороне пораженной пазухи, сужение носовых ходов, наличие гнойных выделений.

Если вас беспокоят все вышеперечисленные симптомы, врач сразу назначит рентгенографию черепа или рентген придаточных пазух носа. На рентгеновском снимке видны верхнечелюстные и лобные пазухи, решетчатый лабиринт, стенки глазниц и лицевые кости черепа. По снимку врач может определить состояние носоглотки, носовой полости, воздушность пазух.

При синусите на снимке специалист увидит отек слизистой, а также наличие гноя или жидкости в носовых пазухах и его количество.

Рентгенографию проводят не только при диагностике заболевания, но и чтобы получить промежуточные результаты во время лечения с целью выявления качества и эффективности терапии.

Больше информации о синусите можно узнать из видео.

Иногда при обследовании делают диагностическую пункцию (прокол), чтобы выявить содержимое пазух. Пункция гайморовой пазухи (верхнечелюстной) проводится через нижний носовой проход, а лобной пазухи – через ее переднюю или глазничную стенку. При пункции берут часть содержимого пазухи и отправляют ее на исследование.

В зависимости от результатов диагностики и от степени выраженности симптомов, врач определяет, насколько тяжелая форма заболевания:

• Легкая форма. Температура тела пациента нормальная. Присутствуют местные и рентгенологические признаки синусита, но при этом нет (или они выражены минимально) типичных проявлений заболевания, таких как головная боль и боль в области пазух.
• Средняя тяжесть. Температура тела повышена и находится в районе 38°–38,5°С. Симптомы проявляются в умеренной форме, головная боль и боль в области пазух есть, но она не такая значительная. Возможны небольшие отеки век или мягких тканей рядом со стенками носовых пазух.
• Тяжелая форма. Температура повышенная, выше 38,5°С. Симптомы синусита выражены наиболее ярко, присутствует сильная головная боль и боль в области носовых пазух. При этой форме возможно развитие осложнений.

Лечение синусита

Особенности лечения заболевания

Не стоит заниматься самолечением, так как только специалист может назначить грамотную терапию, которая поможет максимально быстро избавиться от заболевания и предотвратить развитие осложнений.

Многие люди, не понимая всю серьезность ситуации, бесконтрольно принимают сосудосуживающие препараты, которые приносят только временное облегчение, а оно дает лишь иллюзию выздоровления. На деле же капли не могут решить проблему, и требуются более серьезные действия.

Медикаментозное лечение

Лечение данного заболевания, прежде всего, направлено на выявление возбудителя, устранение инфекции, прекращение воспаления и очищение пазух от скопившейся там слизи и гноя.

Выявить возбудителя сразу практически невозможно, это происходит только на 5-7 день. Поэтому первое время строятся только предположения (на основе симптомов), какой именно возбудитель спровоцировал заболевание, и пациенту назначаются те антибиотики, к которым данный возбудитель минимально устойчив.

При выборе препаратов специалисты учитывают и тяжесть заболевания пациента. При легкой форме препараты назначаются перорально, и курс лечения продолжается в течение 7-10 дней. При тяжелом течении синусита препараты вводят внутримышечно или внутривенно.

Иногда применяют так называемую «ступенчатую» терапию, когда сначала препараты вводят внутрь, а через 3-4 дня, когда болезнь отступает, пациент принимает их перорально.

Помимо внутреннего лечения оказывается местное воздействие на слизистую оболочку носовой полости и носовых пазух. Важную роль здесь играют сосудосуживающие капли, которые помогают уменьшить отек слизистой и хотя бы частично открыть соустья, соединяющие пазухи и нос, чтобы слизь выходила наружу. Здесь очень важно следовать рекомендациям врача и использовать только те препараты, которые назначает специалист, а также не стоит пытаться использовать их чаще и больше, чтобы быстрее добиться положительного эффекта.

Обычно синусит лечится только медикаментозно и, только если такое лечение не приносит ожидаемого эффекта или развиваются осложнения, то врачи вынуждены назначить хирургическое вмешательство – пункцию (прокол). Однако сейчас часто практикуется комбинированное лечение с применением антибиотиков и назначением пункции. Сначала действие антибиотиков уничтожает инфекцию, а затем производится прокалывание пораженного синуса, с помощью которого оттуда удаляется вся накопленная слизь и гной.

Лечение с помощью народных рецептов

Народные методы при синусите

В народной медицине также имеется множество действенных рецептов и советов, которые могут помочь в лечении синусита. Самые эффективные процедуры – это ингаляция и промывание носа.

Ингаляция:

• Самый простой метод – подышать над кастрюлей только что отваренного картофеля, от которого еще идет обильный пар. Для большего эффекта туда можно добавить пару капель эфирного масла чайного дерева.
• Также можно налить половину стакана или треть кастрюли горячего кипятка, а в него бросить 5 зубчиков чеснока и налить чайную ложку яблочного уксуса. Дышать над таким раствором нужно под плотным одеялом около 15-20 минут. Необходимо, чтобы от воды все время шел обильный пар, поэтому в емкость можно периодически добавлять горячий кипяток.
• Наиболее эффективна будет ингаляция, если в горячую воду добавить эфирные масла эвкалипта, ментола или чайного дерева. Нужно также вдыхать пар на протяжении 15-20 минут. Ингаляция успокоит слизистую носа и уменьшит отек.

Промывание носа:

• Может значительно помочь и промывание носа. Его можно промывать обычным соляным раствором, особенно, если соль морская.
• Можно воспользоваться и более сложным рецептом: натрите на мелкой терке одну луковицу до состояния пюре и смешайте его с чайной ложкой натурального меда. Эту смесь положите в закрытую емкость, залейте минеральной или кипяченой водой, укутайте теплым полотенцем и дайте настояться 6 часов. После этого ее можно процедить и промывать этим целебным раствором нос несколько раз в день.
• Очень эффективен при синусите и чайный гриб. Его настойкой тоже можно промывать нос.

Нужно помнить, что народные рецепты – эти лишь дополнительная помощь основному, медикаментозному лечению. Не стоит заниматься самолечением и полностью полагаться на народную медицину.

Возможные осложнения

Последствия неправильного лечения

Носовые пазухи находятся непосредственно вблизи головного мозга, и гной, скопившийся в большом количестве в пазухах, может перекинуться и на него, что может привести к инвалидности или даже летальному исходу.

При неправильном лечении или его отсутствии острый синусит грозит перерасти в хронический. Воспаление одной пазухи может перейти и на все остальные, провоцируя особо тяжелую форму – пансинусит. При запущенном заболевании поражению могут подвергнуться не только пазухи носа, но и другие внутричерепные части, например, глаза.

Давление жидкости, слизи и гноя могут частично или полностью лишить человека зрения, также может сформироваться абсцесс глазного яблока. 

Все эти бедствия, а также любые другие осложнения могут предотвратить только своевременное лечение и вмешательство грамотного специалиста.

Синусит – это не такое частое и распространенное заболевание, однако столкнуться с ним может каждый. Виной этому служит запущенный насморк, бесконтрольное применение различных препаратов, самолечение и нежелание вовремя обращаться к врачу. Важно трепетно относиться к своему здоровью, и при малейших признаках данного заболевания принять все необходимые меры, чтобы предотвратить развития более тяжелых форм болезни.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!