Амоксиклав – это антибиотик или нет и как правильно его принимать?

Амоксиклав – препарат, который назначают при многих инфекционных заболеваниях, а также для их профилактики. Данное лекарство является антибиотиком, поэтому требует осторожности в применении – его нужно пить строго по назначению врача, соблюдая положенную длительность курса лечения.

Состав, свойства и форма выпуска

Амоксиклав – это комбинированный антибактериальный препарат

В состав Амоксиклава входят два основных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота. Химически они не взаимодействуют друг с другом. Основная форма выпуска – таблетки, но существует Амоксиклав в растворе для инъекций (внутримышечных и внутривенных). Препарат относится к антибиотикам, группа защищенных синтетических пенициллинов.

Амоксициллин – это антибиотик, синтетический аналог пенициллина. В его спектр действия входят стафилококки, стрептококки, а также ряд возбудителей других инфекций – коклюша, бруцеллеза, особо опасных инфекций, но на практике этот эффект достаточно слаб. Амоксициллин входит в резервную схему эрадикации хеликобактера (бактерии, которая является возбудителем гастрита и язвенной болезни желудка).

Одно из важных достоинств амоксициллина – низкая частота побочных эффектов.

Пенициллин и его аналоги считаются наиболее безопасными антибиотиками. Это связано с тем, что их мишень – клеточная стенка бактерий – полностью отсутствует в клетках человеческого организма. Токсичность данного препарата для человека крайне низка, поэтому амоксициллин считается безопасным препаратом.

Тем не менее, он имеет существенный недостаток. Ряд бактерий (в основном стафилококки) образует фермент пенициллиназу, который разрушает антибиотик. Амоксициллин, как и другие антибиотики пенициллинового ряда, подвержен действию этого фермента. Для того, чтобы защитить антибиотик от воздействия фермента, используется клавулановая кислота, точнее, соединение натрия клавуланат. Она обезвреживает пенициллиназу, что снижает риск устойчивости бактерий, повышает эффективность препарата. Поэтому назначение Амоксиклава предпочтительно по сравнению с незащищенными пенициллинами – амоксициллином, пенициллином, и другими.

Когда назначают препарат?

Лекарство применяют при заболевании ЛОР-органов и дыхательных путей, вызванных бактериальной инфекцией

Препарат назначают при бактериальных инфекциях, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Для определения чувствительности проводится бактериологический анализ и тест на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма).

В некоторых случаях при тяжелом состоянии пациента или высоком риске осложнений допустимо назначать Амоксиклав до получения результатов анализа. При этом материал для исследования нужно взять до начала курса лечения.

Инфекции, при которых назначают Амоксиклав:

• Заболевания ЛОР-органов.
• Инфекции дыхательных путей.
• Мочевые и половые инфекции.
• Воспаления в полости рта, одонтогенные инфекции.
• Кожные инфекционные болезни.
• Раневые инфекции, в том числе укусы животных.
• Бактериальные заболевания костной ткани.
• Инфекции желчевыводящих путей.

Также Амоксиклав могут назначать после хирургических вмешательств для предотвращения инфекционных осложнений, а также при травмах, если они были инфицированы (загрязнены землей или другими веществами). При укусах человека и животных данное средство эффективно против инфекции, обитающей в полости рта.

При внутрибольничных инфекциях Амоксиклав чаще всего неэффективен, поскольку больничные микроорганизмы чаще всего устойчивы к наиболее часто применяемым антибиотикам, в том числе различным видам пенициллинов.

Как правильно его принимать?

Таблетки принимают перед едой, запивая достаточным количеством воды

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, и каждый из них следует принимать в соответствии с инструкцией. Таблетки принимают внутрь, дозировка зависит от заболевания, массы тела пациента, особенностей протекания заболеваний. Для взрослых дозировка обычно составляет 250 мг каждые 8 ч или 500 мг каждые 12 ч. Подростки старше 12 лет или с весом больше 40 кг принимают лекарство во взрослой дозировке. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена.

Для детей младше 12 лет предпочтительна суспензия, которая готовится из порошка. Ее также принимают внутрь, но дозировка действующего вещества там ниже, что позволяет снизить риск побочных эффектов, особенно аллергических реакций. Суточная дозировка 40мг в 3 приема. Препарат предназначен для детей младше 12 лет или весящих меньше 40 кг.

Инъекционные формы лекарства предназначены для лечения тяжелых инфекционных заболеваний, точную дозировку назначает врач, и она может значительно различаться в зависимости от состояния пациента. Также их могут назначать, если пероральный прием лекарства невозможен (тяжелые заболевания желудка, кишечника).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 14 дней.

Сокращать курс нельзя – это ведет к отбору устойчивых штаммов бактерий. Даже если симптомы заболевания быстро исчезли, курс лечения нужно обязательно довести до конца. Если через 14 дней приема заболевание не вылечено, это говорит о том, что препарат неэффективен, и его нужно заменить более эффективным средством. Как правило, замена происходит раньше.

Кому и когда он противопоказан?

Препарат достаточно часто вызывает гиперчувствительность и аллергические реакции, особенно у детей младшего возраста, у которых иммунная система еще недостаточно сформировалась для адекватной реакции на амоксициллин.

При наличии в анамнезе желтухи или дисфункции печени принимать антибиотик запрещено!

Кроме аллергии собственно на Амоксиклав встречаются перекрестные реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда, а также цефалоспорины и другие бета-лактамы.

Это достаточно большая и распространенная группа антибиотиков, аллергическая реакция на один из препаратов в которой может означать наличие гиперчувствительности ко всем родственным препаратам. Все подобные явления в анамнезе являются противопоказаниями к употреблению Амоксиклава.

Также его нельзя принимать при различных поражениях печени – гепатите, в том числе лекарственном, явлениях застоя желчи. Эти явления могут быть связаны с приемом Амоксиклава и иметь временный характер – в таком случае необходимо прекратить прием и заменить препарат аналогом, не имеющим гепатотоксического эффекта.

Третья группа противопоказаний – тяжелые патологии иммунной системы, в частности инфекционный мононуклеоз и различные виды лейкозов.

В этих случаях прием антибиотиков может вызвать еще большее ухудшение деятельности иммунной системы и ухудшение состояния пациента. С осторожностью нужно принимать лекарство при почечной недостаточности, фенилкетонурии у взрослых. Детям младше 12 лет противопоказаны таблетки, уколы разрешены только в тяжелых случаях, когда есть опасность для жизни.

Может ли он вызвать побочные эффекты?

Неправильное применение препарата может вызвать побочные эффекты

Лекарственные формы, которые предназначены для приема внутрь, могут вызвать нарушения работы пищеварительной системы – ухудшение аппетита, боль в животе, понос, тошнота, рвота и любые другие проявления диспепсии.

Если они настолько сильные, что делают невозможным прием препарата, следует отказаться от Амоксиклава и заменить его другими средствами или инъекционными формами.

В свою очередь инъекционные формы могут вызывать воспалительные реакции в месте введения, образование инфильтратов под кожей, болезненность, отеки и другие неприятные явления. Также возможно опасное осложнение – флебит (при внутривенном введении).

Независимо от лекарственной формы возможны аллергические реакции, снижение количества лейкоцитов и снижение иммунитета как следствие. Для борьбы с этим желательно комбинировать препарат с мерами по укреплению иммунитета – приемом витаминов, увеличением доли фруктов в рационе.

Также возможна головная боль, головокружение, судороги, особенно у больных с нарушением функции почек.

У детей препарат может вызвать повышенную возбудимость, нервозность, капризы. Это временное явление, которое достаточно быстро проходит. Опасности для здоровья и развития малыша оно не представляет.

Можно ли его принимать при беременности и ГВ?

Действующие вещества Амоксиклава проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому данный препарат нежелательно принимать при беременности и кормлении грудью. Тем не менее, наличие в организме матери невылеченной инфекции гораздо опаснее применения антибиотиков. Вопрос о том, нужно ли принимать лекарство, решает только врач.

Больше информации об Амоксиклаве можно узнать из видео:

Во время беременности Амоксиклав назначают в том случае, если потенциальная польза выше риска для плода. Наиболее безопасное время для лечения – второй триместр беременности, в меньшей степени – третий. В первом триместре использование Амоксиклава может грозить опасными последствиями для малыша. После окончания курса лечения нужно пройти обследование.

Во время лактации препарат применяют строго по показаниям, возможно, потребуется прерывание кормления на время курса лечения.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!